Ter um ou mais filhos nos braços é uma das maiores alegrias da vida, mas, ao contrário do que muitos pensam, essa vivência anterior não é uma garantia de que a próxima gestação virá com facilidade. Quando um casal ou indivíduo que já tem filhos biológicos encontra dificuldades para aumentar a família, estamos diante de um quadro conhecido como infertilidade secundária. Essa condição é muito mais comum do que se imagina e costuma despertar surpresa, mas a verdade é que o nosso corpo muda com o tempo, e novos fatores de saúde, hábitos de vida ou o próprio relógio biológico podem reescrever as condições da nossa fertilidade.
De acordo com a Dra. Maria Eduarda Amaral, ginecologista e especialista em reprodução humana do Centro de Assistência em Reprodução Humana – Genesis, a investigação dessa condição precisa ser sempre bilateral, já que o problema pode afetar tanto homens quanto mulheres.
Para se obter um diagnóstico completo e preciso, os profissionais de reprodução assistida costumam iniciar a jornada avaliando a saúde do útero e das tubas uterinas na paciente, enquanto para o público masculino o ponto de partida essencial é o espermograma, recomendado para identificar qualquer alteração na quantidade e na qualidade dos espermatozoides.
Histórico do casal – Um dos elos mais surpreendentes na infertilidade secundária é a própria história gestacional do casal. A Dra. Maria Eduarda explica que a qualidade do pré-natal e do pós-parto em gestações anteriores influencia diretamente o futuro reprodutivo. Se a paciente passou por algum processo inflamatório ou infeccioso durante ou após a gravidez, isso pode resultar na obstrução das tubas uterinas ou em danos à cavidade do útero, consequências silenciosas, mas importantíssimas, que dificultam um novo começo.
Além disso, doenças que se manifestam ou se agravam mais tarde também desempenham um papel crucial. Infecções sexualmente transmissíveis, como a clamídia e a gonorreia, podem prejudicar ou até bloquear a passagem dos espermatozoides até o óvulo e, mesmo que a gravidez aconteça, há riscos de complicações. No organismo feminino, alterações menstruais e ovarianas tardias causadas por condições como a endometriose ou a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) tornam o caminho para a gestação ainda mais complexo.
Hábitos e idade importam – Obviamente, o estilo de vida e o avanço da idade continuam sendo fatores determinantes. O tempo corre de forma muito marcada para a fertilidade feminina, pois toda mulher nasce com uma quantidade específica de óvulos que envelhecem junto com ela. Quanto maior a idade, maiores tendem a ser as dificuldades para engravidar. Somado a isso, hábitos que desgastam a saúde geral — como o tabagismo, o sedentarismo, a má alimentação e a ingestão excessiva de bebidas alcoólicas — cobram o seu preço diretamente na capacidade reprodutiva do casal.
Os homens também enfrentam desafios específicos que podem surgir ao longo dos anos. O uso indiscriminado e recreativo de esteroides anabolizantes, por exemplo, é uma causa frequente de infertilidade, pois a presença artificial de testosterona desequilibra completamente a função reprodutiva natural do organismo. Da mesma forma, as ISTs também agridem a saúde masculina, danificando a qualidade e as estruturas que armazenam os espermatozoides.
Outro ponto de atenção é a varicocele, uma dilatação das veias dos testículos que, por ser uma condição progressiva, pode se agravar com o tempo e comprometer a fertilidade de um homem que antes não tinha problemas para ser pai. Por fim, a especialista reconhece que, embora o impacto não seja tão definitivo quanto o observado nas mulheres, a idade avançada do homem também pode atuar como um fator complicador.
Se você já tem filhos e percebe que as novas tentativas de gravidez ultrapassaram o período de um ano, ou de seis meses, caso a mulher tenha mais de 35 anos, lembre-se de que buscar ajuda especializada não significa apagar o passado, mas sim cuidar do futuro. Na Genesis, estamos prontos para acolher a sua história com a sensibilidade e a tecnologia necessária para ajudar a planejar o próximo capítulo da sua família.
