Embora a paternidade seja um desejo comum, poucos homens procuram avaliar sua saúde reprodutiva até que surjam dificuldades. Agosto, mês em que celebramos o Dia dos Pais, é também uma excelente oportunidade para trazer à tona um tema muitas vezes negligenciado: a fertilidade masculina. No entanto, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), fatores masculinos representam entre 30% e 40% dos casos de infertilidade.
O sócio e médico ginecologista do Centro de Assistência em Reprodução Humana – Genesis, Dr. Adelino Amaral, destaca que o espermograma é o principal exame que avalia a fertilidade do homem. Por meio dele, analisam-se parâmetros como quantidade, mobilidade e morfologia dos espermatozoides, oferecendo um retrato detalhado da saúde seminal. “Geralmente, é o primeiro exame solicitado quando há dificuldade do casal em engravidar”, explica.
Dados da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) mostram que aproximadamente 80% dos homens com dificuldade de engravidar apresentam baixa concentração de espermatozoides, muitas vezes associada à redução da motilidade ou a alterações morfológicas.
Segundo o Dr. Adelino, a esterilidade masculina só é confirmada biologicamente em casos de ausência total de espermatozoides ou de sua motilidade, mas é importante lembrar que mesmo exames dentro dos parâmetros normais podem não garantir fertilidade. A análise do espermograma deve ser minuciosa e interpretada por um especialista em reprodução assistida, que poderá indicar tratamentos personalizados conforme a causa: infecções, alterações hormonais ou outras condições clínicas.
Em casos com alterações exames adicionais podem ser necessários, assim como consulta complementar com urologista especialista em fertilidade masculina.
O médico também alerta que o exame é altamente variável, podendo apresentar diferenças significativas entre uma coleta e outra. Por isso, recomenda-se realizar duas análises com intervalo adequado e abstinência sexual de 2 a 3 dias antes da coleta, que deve ser feita em laboratório, por masturbação, em recipiente apropriado para evitar perdas da amostra.
Abaixo, os parâmetros de referência para uma análise de sêmen considerada saudável:
- Concentração por ml: acima de 15 milhões/ml
- Motilidade progressiva: acima de 32%
- Morfologia de Kruger: acima de 4%



